בלוטת התריס שלך יכולה להסביר את העייפות שלך ותסמינים אחרים

בְּרִיאוּת

מישוש בלוטת התריס, אישה BSIP

אחד מכל ארבעה אנשים עם לבותירוקסין לוקחים יותר מדי.

בוקר אחד בשנת 2011, קתי ניומן התעוררה בתמהון. 'זה היה כמו הנגאובר פחות אלכוהול', אומר עוזר הפרופסור לביולוגיה בן 34 באוניברסיטת לואיזיאנה במונרו. היא ניסתה להרגיע את זה, אבל עייפות כלשה אותה כמו צל. היא הייתה איטית ממתח ועבודה בעבר, אבל זה היה אחרת - התשישות שלה הלכה ועמוקה.

לאחר שבדיקות דם למונוקולוזיס, אנמיה והורמון מגרה בלוטת התריס (TSH) חזרו להיות תקינות, ניומן התיישבה בגרסה מצומצמת של חייה הישנים: מאז ילדותה הייתה אדם בוקר ממוקד ושאפתני; עכשיו החשיבה שלה הייתה מטושטשת, המוטיבציה שלה סומנה, והיא נאלצה לגרור את עצמה מהמיטה.

אבל ניומן בדקה את בלוטת התריס פעמיים נוספות, ובשנת 2014 התוצאות העמידו אותה בטווח של תת-פעילות של בלוטת התריס, הידועה גם בשם תת-קלינית. בלוטת התריס שלה - הבלוטה בצורת הפרפר בבסיס הגרון השולטת על האופן שבו תאי הגוף משתמשים באנרגיה - לא נראה כאילו הוא מייצר מספיק הורמון בלוטת התריס כדי לשמור על חילוף החומרים שלה כרגיל.

נשים נוטות פי 5 עד 8 מגברים לפתח בעיות בבלוטת התריס.

הטיפול הסטנדרטי בהיפותירואידיזם הוא לבותירוקסין, הורמון סינתטי שרוב החולים לוקחים מדי יום לכל החיים. הרופא של ניומן אמר לה שזה לא מובטח לעבוד, אבל הם החליטו לנסות. למרות שלרוב לוקח כמה תרופות להשפיע על התרופה, העייפות של ניומן עלתה לחלוטין בבוקר לאחר שנטלה את הגלולה הראשונה. 'הרגשתי כל כך טוב, בכיתי!' היא אומרת.

ואז יש את ג'ן קרוסינסקי מאוק פארק, אילינוי. היו לה גם תסמינים שקשה להתעלם מהם, החל מהילד הראשון שלה בגיל 29: ידיים ורגליים קרות, עור יבש במיוחד, עצירות תכופה, עייפות קהה. כמו של ניומן, בדיקות האבחון שלה - לאנמיה, מונו ותפקוד לקוי של בלוטת התריס - חזרו להיות תקינות. אך לאחר עשר שנים של מחלות גופניות, בתוספת עלייה במשקל ודיכאון לא מוסברים, הלכה קרוסינסקי לסדרה של אנדוקרינולוגים עד שאובחנה בסופו של דבר עם תת פעילות של בלוטת התריס - כמו גם מחלת השימוטו, הפרעה חיסונית אוטו בה הגוף תוקף את בלוטת התריס ( הגורם השכיח ביותר לבלוטת התריס). בציפייה לנס ניסה קרוסינסקי גם לבותירוקסין. במקרה שלה, לא קרה הרבה. בשלוש השנים הבאות הגדיל הרופא שלה את המינון שלוש פעמים; בכל פעם קרוסינסקי זינק באנרגיה ואז חזר לעצמיותה חסרת הרוח והמצביעה. בשנת 2012, היא הפסיקה את התרופה.

בימינו, אתה שומע הרבה על בלוטת התריס, במיוחד אם אתה אישה (אנו נוטים פי חמישה עד שמונה מגברים לפתח בעיות בבלוטת התריס, על פי איגוד בלוטת התריס האמריקני ). זה הגורם הסביר לעלייה במשקל, לתשישות ולשיער הדליל שלך, שלא לדבר על תחלואתך המתמשכת.

או כל כך הרבה אנשים מאמינים.

האמת היא, שיש חפיפה בסימפטומים של תת פעילות של בלוטת התריס והפרעה בגיל המעבר, שיכולים להתחיל כבר באמצע שנות ה -30. 'מחלת בלוטת התריס מתחילה לעיתים קרובות גם בתקופות של תנודות הורמונליות קיצוניות', אומר אלן כריסטיאנסון, נטורופת המתמחה בתפקוד בלוטת התריס ומחבר משותף ל המדריך האידיוט השלם למחלות בלוטת התריס . אז כאשר הסימפטומים מכה, אומרת ד'ר מרי ג'יין מינקין, פרופסור למיילדות וגינקולוגיה בבית הספר לרפואה ייל, 'בהתחלה קשה לדעת מה להאשים - הורמון אסטרוגן או בלוטת התריס. ' נשים רבות, המתמודדות עם המצב הבלתי ניתן לריפוי של 'להזדקן' (כך ייחס הרופא הראשוני של קרוסינסקי את תלונותיה), מעדיפות להאשים את בלוטת התריס שלהן.

ההערכות הטובות ביותר אומרות כי תת פעילות של בלוטת התריס משפיעה על כ -12.7 מיליון אנשים בארה'ב.

התקלה השכיחה ביותר בבלוטה היא תת פעילות של בלוטת התריס, שבה חוסר היכולת שלה ליצור מספיק הורמונים גורם לחילוף חומרים איטי. ההערכות הטובות ביותר אומרות כי תת פעילות בלוטת התריס משפיעה על כ -12.7 מיליון אנשים בארה'ב, אם כי הם מבוססים על נתונים משנות ה -80 וה -90. המספר האמיתי ככל הנראה גבוה יותר, אומרת אליזבת נ 'פירס, MD, נשיאת האגודה האמריקאית לבלוטת התריס ואנדוקרינולוג במרכז הרפואי בוסטון. הסיבות? אוכלוסייה מזדקנת, ובמידה פחותה, העובדה שצריכת היוד האמריקאית הממוצעת ירדה ב -50% בארבעת העשורים האחרונים עקב שינויים נרחבים בעיבוד המזון (בלוטת התריס דורשת ייצור של הורמונים). נוסף על כך, מחלות אוטואימוניות כמו השימוטו עשויות לעלות.

ככל שמספר המטופלים העייפים והנפוחים גדל, כך - באופן אקספוננציאלי - מספר המרשמים של לבותירוקסין. בין השנים 2006 ל -2016, נתון זה זינק ב -146 אחוזים, והגיע ל 123- מיליון - סקריפטים עולים על לחץ דם גבוה, כולסטרול גבוה וסוכרת מסוג 2.

אך האם תרופות הן התשובה הנכונה?

עבור נשים בהריון, אומרים רופאים, זה חד משמעי כן; תת פעילות של בלוטת התריס שאינה מטופלת עלולה להגביר את הסיכון להפלה, לידה מוקדמת ועיכובים התפתחותיים אצל ילדים. לגבי כל הנשים האחרות, ההנחיות הלאומיות אומרות שכן אם המצב חמור - המכונה גלוי - מכיוון שהוא עלול להוביל לאי פוריות, אי ספיקת לב, כולסטרול גבוה ולחץ דם גבוה. הנה המלכוד: תת-פעילות של בלוטת התריס שכיחה הרבה פחות.

אם הרופאים בוחרים לרשום תרופות למישהו שנמצא בטווח הקליני - או אפילו בטווח הנורמלי - תלוי בהם. אומר פירס, 'הכניס שבעה אנדוקרינולוגים לחדר ושאל אותם כיצד לטפל בהיפותירואידיזם תת-קליני, ותקבל שבע תשובות שונות.' חוסר עקביות זה גרם לאנשים מסוימים לאבד אמון במבחן ה- TSH ולעיתים גם ברופאיהם.

נשים רבות מסרבות להאמין כשמבחן ה- TSH שלהן יחזור להיות תקין, אומר ד'ר ג'ון סי מוריס השלישי, אנדוקרינולוג במרפאת מאיו ברוצ'סטר, מינסוטה. רמות משתנות גם במהלך היום, ולכן חולים אלה עשויים לגלות שרופא אחר ביום אחר ימליץ לטפל בתסמינים האמיתיים והעלובים מאוד שלהם בעזרת מרשם לווותירוקסין.

טיפול בסימפטומים עם הורמונים סינתטיים אינו פיתרון מובטח, ויכול להוביל למפלה כמו של קרוסינסקי. יתר על כן, בשנת 2015, דוח של כוח המשימה של שירותי מניעה בארה'ב ציין כי סביב אחד מכל ארבעה אנשים שעובדים בלבוטרוקסין לוקחים יותר מדי. 'הורמוני בלוטת התריס הם כמו מפתח לרכב', אומר כריסטיאנסון. 'ללא מפתח המכונית לא עובדת, אבל עשרה מקשים לא גורמים לרכב ללכת מהר יותר.' ניסויים קליניים כדי לברר אם לבותירוקסין משפר את הסימפטומים של תת פעילות של בלוטת התריס יהיו יקרים מדי, אומר פירס, 'מכיוון שתזדקק לגודל מדגם עצום כדי לזהות את ההשפעות העדיפות ככל הנראה.'

סיפור קשור 6 דרכים להתמודד עם סרטן שד גרורתי

מכיוון שלבוטירוקסין מחקה את הורמוני בלוטת התריס בגופך, לא אמורה להיות השפעה שלילית מועטה עד למינון נכון. עם זאת, מינונים גבוהים יותר קשורים לדלילות עצמות ועלולים להוות סיכון לבבי למי שכבר סובלים ממצבי לב בסיסיים. ייתכן כי סיכון זה אינו שווה את זה - במיוחד כאשר לוקחים בחשבון כי אצל 37 אחוז מהמטופלים תת פעילות של בלוטת התריס נפתרת מעצמה.

כשהלבוטרוקסין נכשל בקרוסינסקי, היא לקחה את העניינים לידיים. תוך כדי גלילה בפורומים מקוונים לאנשים עם האשימוטו, היא ראתה פוסטים על כוחות הריפוי של הדיאטה. תוך שבועיים לאחר כריתת הגלוטן, האנרגיה שלה חזרה וערפל המוח שלה הרים. כעבור שישה שבועות ישנה שנת לילה שלמה ראשונה מזה 12 שנים. היא מצאה רופא חדש שיעקוב אחרי ההאשימוטו שלה והייתה במצב של הפוגה בתוך 18 חודשים. 'הרופא שלי אמר להמשיך לעשות כל מה שעשיתי,' היא אומרת. כמובן שאם היא הייתה נשארת על הלבוטירוקסין, היא אולי מעולם לא התחילה לעשות משהו חדש בכלל - ומעולם לא ידעה את השקט הנפשי שמגיע עם בלוטת התריס המאושרת.

סיפור זה הופיע במקור ב סֶפּטֶמבֶּר גיליון של אוֹ.

תוכן זה נוצר ומתוחזק על ידי צד שלישי, ומיובא לדף זה כדי לעזור למשתמשים לספק את כתובות הדוא'ל שלהם. ייתכן שתוכל למצוא מידע נוסף על תוכן זה ודומה באתר piano.io פרסומת - המשך לקרוא למטה